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胸片提示肺部出現(xiàn)新的或進(jìn)展中的浸潤(rùn)病灶5、氣管鏡檢查吸出物定量培養(yǎng)陽(yáng)性、菌落計(jì)數(shù)大于106/ml，若痰培養(yǎng)作為細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本結(jié)果異常三、臨床肺嚴(yán)重性評(píng)分四、VAP發(fā)生的相關(guān)因素口咽部及胃內(nèi)容物的誤吸在氣管導(dǎo)管的氣囊上方，分泌物的堆積是誤吸的主要來(lái)源，并可引起VAP。由于氣道的持續(xù)開(kāi)放，聚集在口咽部的分泌物順著插管進(jìn)入聲門(mén)，在氣管導(dǎo)管周?chē)俜e、下漏，引起隱匿性吸入，增加呼吸道吸入機(jī)會(huì)。胃管的插入，消弱了食管對(duì)反流胃內(nèi)容物的清除功能

3、切忌只關(guān)注報(bào)警項(xiàng)目，調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)及報(bào)警范圍，忽視通氣和氧合的檢測(cè)。4、不能馬上作出判斷時(shí)，安全有效的方法是斷開(kāi)呼吸機(jī)，應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行手動(dòng)通氣。二、處理呼吸機(jī)報(bào)警的良好臨床習(xí)慣1、觀察患者是否存在呼吸窘迫，2、檢查患者的氧合和通氣情況，3、必要時(shí)將患者與呼吸機(jī)脫離，手動(dòng)通氣，4、檢查報(bào)警設(shè)置是否合適，5、處理完畢后重新將患者與呼吸機(jī)連接，6、情況無(wú)法解決時(shí)及時(shí)更換呼吸機(jī)。三、常見(jiàn)呼吸機(jī)報(bào)警1、電源或氣源故障；2、壓力過(guò)限，包括高壓或低壓報(bào)警；3、窒息；4、吸氣溫度過(guò)限

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雙水平呼吸機(jī)大部分雙水平呼吸機(jī)主要用于肺部通氣障礙的，比如慢阻肺、、老慢支這些，但并非意味著雙水平呼吸機(jī)只適用于呼衰。雙水平呼吸機(jī)也可以用于打鼾、呼吸暫停的，而近年來(lái)也有很多廠(chǎng)家推出了雙水平全自動(dòng)模式呼吸機(jī)

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